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糖尿病是什麼?

糖尿病是什麼?

糖尿病是一種慢性(長期)病症,在身體無法產生足夠的胰島素或胰島素作用下降(胰島素阻抗)的情況下所形成。胰島素是胰臟中產生的一種荷爾蒙,其功能是將血液中的葡萄糖(血糖)進入到人體細胞中並作為能量。當缺少胰島素或當其作用下降時,葡萄糖則堆積在血液中。血液中長時間過多的血糖(稱為高血糖症)會對身體中的許多組織造成損害,導致身體殘疾及危害健康的併發症。

第一型糖尿病

第一型糖尿病的產生是由於人體的免疫系統破壞胰臟中會產生胰島素的細胞。導致身體無法再分泌出自身所需的胰島素。發生這種情況的原因目前仍不明確。這種疾病可發生在任何年齡的人,但較常發生在兒童或年輕人身上。此類型糖尿病患者每天都需要注射胰島素以維持血液中的血糖恆定。沒有了胰島素,第一型糖尿病患者將無法生存。但是透過每日接受胰島素治療、定期監測血糖數值、健康飲食和保持健康的生活方式,第一型糖尿病患者亦可過正常的健康生活。

第二型糖尿病

第二型糖尿病是最常見的糖尿病類型。它通常發生在成年人身上,但近年來有年輕化的趨勢,甚至在兒童和青少年也會發生。在第二型糖尿病中,雖然胰臟仍然能夠產生胰島素,但身體可能因肥胖、不運動等許多原因而對胰島素產生抗性,令胰島素無法正常運作進而使血糖升高,變成糖尿病。

不同於第一型糖尿病患者,許多第二型糖尿病患者可能不需要每日接受胰島素治療。第二型糖尿病的基本治療包括採取健康的飲食計劃、增加運動量、控制體重,並在需要時服用糖尿病藥物。目前已有多種不同作用方式的口服藥及注射型藥物(包括胰島素),可用於幫助控制第二型糖尿病患者的血糖。

糖尿病前期

有時候,血糖值比正常值高,但是還未高到診斷糖尿病的標準。這就是所謂的糖尿病前期,表示您是第二型糖尿病的高風險患者。

如果您被告知您是糖尿病的高風險患者或處於糖尿病前期,您可以採取一些措施來預防或延緩第二型糖尿病的發生。馬上改變生活方式,可以幫助您避免或延遲患上第二型糖尿病和其他相關的併發症,如心臟病。踏出第一步永遠不嫌晚。

如果您的醫生說您已患有糖尿病前期,務必要每年進行糖尿病篩檢。並按照建議指南來預防第二型糖尿病:減肥(如果有需要)、運動和健康飲食。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一種在第二或第三孕期發現的糖尿病或血糖值偏高,且懷孕前未曾患有第一或第二型糖尿病。如果您被告知患有妊娠糖尿病,您並非孤單一人。國際糖尿病聯盟(IDF)在 2017年估計,全球每 7 名新生嬰兒中就有 1 名受到妊娠糖尿病的影響*。這是懷孕期間最常見的健康問題之一。

您可能會對此診斷結果感到緊張、害怕甚至生氣。這些感覺都是正常的。但事實上,任何背景、任何進食和運動習慣的的女性都有機會罹患妊娠糖尿病。記住,您的診斷結果並非您的錯。遵循醫生的治療計劃將有助於保障您和您胎兒的安全。

另一個好消息是,大多數妊娠糖尿病的女性患者在生產後都不會繼續患有糖尿病。嬰兒出生後,妊娠糖尿病通常會隨之消失。但是,一旦患上妊娠糖尿病,未來懷孕時再次患上妊娠糖尿病的機率將會更高:同時日後有可能會發展成第二型糖尿病。

請參閱最後一頁,了解「妊娠糖尿病資訊」

天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院

新陳代謝科蘇景傑主任 審訂

*IDF Diabetes Atlas(第 8 版)(2017 年)。國際糖尿病聯合會:比利時布魯塞爾。網上版本參考日期
2018 年 5 月 5 日 @ http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/
* 美國糖尿病協會。(ADA)糖尿病醫療標準 - 2018 年。糖尿病護理 2018 年;41(Suppl. 1)。
網上版本參考日期 2018 年 5 月 6 日 @ http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf
* 國際糖尿病聯合會。(IDF)IDF ‐ 妊娠糖尿病。網上版本參考日期 2018 年 4 月 22 日 @
https://www.idf.org/news/2:world‐diabetes‐day‐2017‐to‐focus‐on‐women‐and‐diabetes.html

CO/LFS/1016/0115, CO/LFS/0416/0039, CO/LFS/1116/0125